إضراب الأطباء في كوريا الجنوبية يكشف التوترات بشأن شيخوخة السكان
افتح ملخص المحرر مجانًا
رولا خلف، محررة الفايننشال تايمز، تختار قصصها المفضلة في هذه النشرة الأسبوعية.
منحت حكومة كوريا الجنوبية الأطباء المتدربين المضربين حتى يوم الخميس لإنهاء إضراب جماعي أو مواجهة الإيقاف والملاحقة القضائية، مع تصاعد التوترات بشأن المواجهة التي كشفت التحديات الديموغرافية التي تواجهها البلاد.
تم وضع نظام الرعاية الصحية في كوريا الجنوبية في أعلى حالة تأهب الأسبوع الماضي بعد استقالة آلاف الأطباء المتدربين احتجاجًا على خطط الحكومة لزيادة القبول في كليات الطب.
“نحث الأطباء المتدربين الذين تركوا أماكن عملهم على العودة بحلول يوم الخميس. وقال وزير الصحة تشو كيو هونغ للصحفيين يوم الثلاثاء: “إذا فعلوا ذلك، فلن يتم محاسبتهم على أفعالهم السابقة”. “تعليق التراخيص وبدء الإجراءات القانونية سيكون أمرًا لا مفر منه بالنسبة لأولئك الذين لا يعودون”.
ويقول الأطباء، بما في ذلك المقيمين والمتدربين في المستشفيات الخمسة الرائدة في سيول، إن المشكلة لا تكمن في نقص الطاقم الطبي، بل في التفاوت العميق في الأجور حسب التخصص وبين المناطق الريفية والحضرية.
وأعلنت وزارة الصحة أن أكثر من ثلثي الأطباء المتدربين في كوريا الجنوبية مضربون عن العمل، مما أدى إلى انخفاض بنسبة 50 في المائة في العمليات الجراحية في المستشفيات العامة وانخفاض بنسبة 24 في المائة في قبول المرضى.
تم توفير غرف الطوارئ في المستشفيات العسكرية للاستخدام المدني، في حين سمحت الحكومة للممرضات بإجراء الإجراءات الطبية التي يقوم بها الأطباء عادة.
وقال الرئيس يون سوك يول: “هذه ليست مسألة مفاوضات أو تسوية”. “من الصعب تبرير تحت أي ظرف من الظروف العمل الجماعي الذي يأخذ الصحة العامة والحياة رهينة ويهدد حياة البشر وسلامتهم.”
أنت تشاهد لقطة من رسم تفاعلي. يرجع هذا على الأرجح إلى عدم الاتصال بالإنترنت أو تعطيل JavaScript في متصفحك.
تسعى حكومة كوريا الجنوبية جاهدة لتدريب المزيد من الأطباء تحسبا لأزمة ديموغرافية تلوح في الأفق، حيث يؤدي مجتمع الشيخوخة السريعة إلى زيادة الطلب على الرعاية الصحية.
تمتلك البلاد أقل عدد من الأطباء لكل فرد في العالم المتقدم، وفقًا لمنظمة التعاون الاقتصادي والتنمية، والأقل على الإطلاق باستثناء ممارسي الطب التقليدي الكوري. وتوقع المعهد الكوري للصحة والشؤون الاجتماعية عجزًا يزيد عن 27 ألف طبيب بحلول عام 2035.
ويتفاقم النقص في الأطباء بشكل خاص في المناطق الريفية والإقليمية، حيث يضطر السكان في كثير من الأحيان إلى السفر لمسافات طويلة إلى مراكز العلاج في المناطق الحضرية.
تتمتع كوريا الجنوبية بأدنى معدل خصوبة في العالم، والذي انخفض بشكل أكبر في عام 2023 إلى 0.72 مولود لكل امرأة، وفقًا للإحصاءات الحكومية الصادرة يوم الأربعاء، وهو أقل بكثير من مستوى 2.1 اللازم للحفاظ على عدد السكان.
ومن المتوقع أن تصبح البلاد “مجتمعًا متقدمًا في السن” في عام 2025، مما يعني أن الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر سيشكلون أكثر من 20% من السكان. ومن المقرر أن ترتفع هذه النسبة إلى 25.5 في المائة في عام 2030 و46.4 في المائة في عام 2070.
رداً على ذلك، تريد الحكومة رفع الحد الأقصى السنوي على مستوى البلاد للملتحقين الجدد بكليات الطب من 3058 إلى 5058 في عام 2025، كجزء من خطة لإضافة 10000 طبيب إلى القوى العاملة بحلول عام 2035. وتم رفع الحد الأقصى آخر مرة في عام 1998.
ويواجه هذا الاقتراح معارضة شديدة من قبل الجمعية الطبية الكورية، التي تتهم الحكومة بالفشل في معالجة انخفاض الأجور وتدهور أوضاع الأطباء المتدربين.
يعاني نظام الرعاية الصحية في كوريا الجنوبية من فوارق كبيرة في الأجور بين التخصصات، وفقًا للخبراء والأطباء، الذين يقولون إن نظام التأمين الصحي الوطني يقدم معدلات سداد غير كافية في مجالات مثل طب الأطفال والتوليد وطب الطوارئ.
وبدلاً من ذلك، ينجذب العديد من الأطباء إلى مجالات مثل الأمراض الجلدية والجراحة التجميلية، حيث تكون الرسوم غير محدودة لأن العلاج لا يغطيه التأمين الوطني.
قال جو سو هو، المتحدث باسم KMA: “وجهة نظرنا هي أن المشكلة الحالية لا علاقة لها بعدد الأطباء”.
وقالت الحكومة إنها ستنفق أكثر من 10 تريليون وون (7.5 مليار دولار) على إصلاح نظام التأمين الصحي الوطني لتقليل الفوارق بين التخصصات والمناطق.
وتقول النقابات الطبية إن الحزمة ليست كافية، لكن النقاد داخل المهنة يقولون إن النقابات بالغت في تقدير جهودها، مشيرين إلى أن الأطباء الكوريين الجنوبيين يتمتعون بالفعل ببعض أعلى مستويات الدخل في منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية مقارنة بمتوسط الأجور.
وقال يون كيم، أستاذ السياسة الصحية والإدارة في كلية الطب بجامعة سيول الوطنية: “الأطباء الكوريون يكسبون الكثير من المال لأنهم سيطروا على مدى العشرين عاما الماضية على سياسات الحكومة لتعظيم قوتهم الاحتكارية”.
وقال جيونج مين كيم، كبير المحللين في خدمة المعلومات كوريا برو ومقرها سيول، إن الضربات لم تحظ إلا بتعاطف شعبي محدود. وقال كيم: “يبدو أن الجميع متفقون على أن البلاد بحاجة إلى المزيد من الأطباء باستثناء الأطباء أنفسهم”، مضيفًا أن المواجهة عززت شعبية يون وحزبه الحاكم قبل الانتخابات البرلمانية في أبريل.
وأعلنت الشرطة في سيول هذا الأسبوع عن إجراء تحقيقات مع قادة النقابة بشأن مزاعم التورط في التهديد والإكراه وانتهاك القانون الطبي.
لكن جو من KMA ظل متحديًا. وقال جو: “لم نكن لنبدأ هذا لو اعتقدنا أننا سنستسلم للترهيب الذي تمارسه الحكومة”. “نحن لسنا خائفين من أي شيء.”
