كيف يستهدف المانحون الأغنياء رسوم كلية الطب الأمريكية
يقول عميد كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز إنه حظي بلحظة “يا إلهي” هذا الشهر عندما أنهى مايكل بلومبيرج التبرع بمبلغ مليار دولار لتوفير تعليم مجاني للأطباء المتدربين في تلك الكلية.
“بعد تجربتي الخاصة في الذهاب إلى كلية الطب وإدارة 13 قرضًا مختلفًا، أرى ذلك [the value of] وقال ثيودور ديويز لصحيفة فايننشال تايمز: “إننا نمتلك طلابًا لن يكونوا مثقلين بالديون وستتاح لهم الفرصة لفتح أعينهم على الخيارات المهنية”.
سلط هذا التبرع الضوء على التركيز المكثف من قبل المحسنين على تعزيز الحراك الاجتماعي والسعي لتحسين الرعاية الصحية في الولايات المتحدة. كما جددت النقاش حول العوائق التي تحول دون توظيف وتدريب وتشجيع مجموعة أكثر تنوعًا ومؤهلة من الأطباء للعمل في المجالات الأكثر احتياجًا.
في وقت سابق من هذا العام، قدمت روث جوتسمان مليار دولار لتوفير التعليم المجاني للطلاب في كلية ألبرت أينشتاين للطب، حيث تعمل كأستاذة فخرية. في العام الماضي، قدم روي فاجيلوس، الرئيس السابق لشركة ميرك ورئيس شركة ريجينيرون، 175 مليون دولار لكولومبيا لدعم علماء الطب بعد التخرج، بالإضافة إلى 250 مليون دولار في عام 2017 لتمكين التعليم الطبي المجاني الرائد لطلابها الأطباء.
في عام 2023، قدم كينيث لانغون، مؤسس شركة هوم ديبوت، 200 مليون دولار لكلية الطب في لونغ آيلاند بجامعة نيويورك، مما جعلها مجانية الرسوم الدراسية وإضافة إلى هدية سابقة بقيمة 100 مليون دولار تسمح لكلية الطب الرئيسية في جامعة نيويورك بأن تكون مجانية من الرسوم الدراسية اعتبارا من عام 2018.
وسوف يكون مثل هذا العمل الخيري تحويليا بالنسبة لمئات الطلاب في عدد قليل من المؤسسات الطبية القادرة نتيجة لذلك على تقديم التعليم المجاني، والتي تشمل أيضا كلية الطب في كليفلاند كلينيك ليرنر وكلية الطب كايزر بيرنارد جيه تايسون للطب.
وقال ديويز إن الهدية المقدمة من بلومبرج، الملياردير وعمدة نيويورك السابق، “ستسمح لنا بتعزيز التنوع الجغرافي والاجتماعي والاقتصادي للطلاب الذين نجلبهم”. “هناك طلاب متفوقون للغاية، والذين ينبغي أن يكونوا في الطب في مكان مثل جامعة جونز هوبكنز، والذين لا يتقدمون الآن لأنهم كانوا يعتقدون أنهم سيخرجون من الديون بمئات الآلاف من الدولارات.”
وتأتي هذه الهدايا على خلفية الارتفاع الحاد في الرسوم الدراسية، والتي يتطلب بالنسبة لمعظم طلاب الطب تكبد ديون تعليمية كبيرة بالإضافة إلى تلك التي يفترض بالفعل أن تدفع مقابل دراستهم الجامعية لمدة أربع سنوات. ويبلغ متوسط التكلفة الإجمالية لكلية الطب الآن 235.827 دولارًا، وفقًا لبحث أجرته رابطة كليات الطب الأمريكية.
وقالت أنيليز سيلفا، رئيسة رابطة طلاب الطب الأمريكية، المتخصصة في الأشعة التشخيصية: “إن ديون التعليم الطبي هي واحدة من أهم العوائق التي تواجه الطلاب. لقد ارتفعت الرسوم الدراسية بشكل كبير، وهناك تكاليف المناهج الدراسية الخفية للمعلمين والتحضير للاختبارات، [medical] امتحانات البورد ورسوم التقديم.”
إن الرواتب المرتفعة التي يتقاضاها الأطباء في الولايات المتحدة توفر الطمأنينة من الناحية النظرية لطلاب الطب المحتملين بأنهم سوف يكونون قادرين على سداد الديون المرتفعة من المكاسب المستقبلية. لكن الخوف من الديون يثني الكثيرين من الخلفيات الفقيرة عن التقديم.
قالت مونيكا ليبسون، نائبة عميد التعليم الطبي في جامعة كولومبيا: “الفرق هو أنه إذا كنت تنحدر من عائلة حيث يكون أي دين معدي، فهناك عتبة نفسية وتتساءل عما إذا كان الأمر يستحق المخاطرة”. “يتساءل الطلاب لماذا يتحملون ديونًا أكثر مما كسبته أسرهم في حياتهم.”
وأشارت إلى أن الأطباء المتدربين ينتمون بشكل غير متناسب إلى الأسر ذات الدخل المتوسط الأعلى، مما يثير مخاوف بشأن عدم المساواة العامة ويخلق صعوبات لعدم التوافق الاجتماعي بين الأطباء “إذا لم تتمكن من التواصل مع مريضك”.
بالنسبة لأولئك الذين يقررون دراسة الطب، فإن الأدلة متضاربة حول تأثير الديون على طموحاتهم المهنية. ولكن هناك مخاوف من أنها تدفع الأطباء إلى التخصص في مجالات أكثر ربحية – مثل الجراحة التجميلية والأمراض الجلدية وجراحة الأعصاب – على حساب التخصصات الأخرى منخفضة الأجر في المجالات ذات الحاجة العالية بما في ذلك الرعاية الأولية وطب الأطفال وطب الشيخوخة والصحة العقلية والأمراض المعدية. مرض.
وحذر كونور كينسلو، الذي يتدرب في علاج الأورام بالإشعاع، من أنه في حين أن بعض البرامج المجانية مثل جونز هوبكنز وكولومبيا تأخذ في الاعتبار دخل الأسرة، فإن برامج أخرى لا تفعل ذلك وتخاطر ببساطة بتقديم خصومات إضافية للطلاب الأكثر ثراء.
وقال: “التأثير المحتمل هو أن هذه المدارس ستكون قادرة على زيادة تصنيفاتها الوطنية وتنوع الطلاب، في حين أن هناك تأثير “محصلته صفر” على إجمالي التركيبة السكانية”. وقال إن حفنة من مدارس النخبة القادرة على تقديم المنح الدراسية للمتقدمين من ذوي الدخل المنخفض من شأنها أن تجتذب مجموعة أكثر تنوعا من الموهوبين، ولكنها لن تفعل الكثير لتحسين الحراك الاجتماعي لأغلب أولئك الذين يتلقون تدريبا طبيا.
والشاغل الأخير الذي تركته المؤسسات الخيرية دون معالجة لتخفيض ديون كليات الطب هو ما إذا كانت تكاليف التعليم المرتفعة مبررة – أو ما إذا كانت تساهم ببساطة في تصاعد تكاليف الرعاية الصحية على نطاق أوسع.
أشارت أليسون ويلان، كبيرة المسؤولين الأكاديميين في رابطة كليات الطب الأمريكية، إلى ارتفاع التكاليف لتبرير زيادات الرسوم الدراسية في السنوات الأخيرة، مثل التحول من المحاضرات الكبيرة إلى مناقشات صفية أصغر مع أعضاء هيئة التدريس، والمزيد من عمليات المحاكاة والنمو في خدمات دعم الطلاب.
وقالت: “بعض الأشياء جعلت التعليم الطبي أكثر تكلفة بكثير”. “نحن نقوم بتدريس وتقييم الطلاب بشكل مختلف، مما أدى إلى تحسين كبير في كيفية تعلمهم وتقييمهم.”
تشير الدراسات الاستقصائية التي أجرتها منظمتها إلى أن متوسط ديون الجامعات قد انخفض قليلاً في السنوات الأخيرة، وهو ما تقول إنه قد يعكس زيادة المساعدات المالية ولكن أيضًا عددًا أقل من الطلاب الفقراء الذين يتقدمون بطلبات للحصول على قروض على الإطلاق.
اكتشاف المزيد من موقع تجاربنا
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.