يطالب الأطباء باللقاحات مع زيادة معدل الإصابة

وقال الطاقم الطبي في الخطوط الأمامية للمعركة ضد الجدري في شرق جمهورية الكونغو الديمقراطية لبي بي سي إنهم في حاجة ماسة إلى وصول اللقاحات حتى يتمكنوا من وقف معدل الإصابات الجديدة.

وفي مركز علاجي في مقاطعة جنوب كيفو زارته بي بي سي في مركز تفشي المرض، يقولون إن المزيد من المرضى يصلون كل يوم – وخاصة الأطفال – وهناك نقص في المعدات الأساسية.

والجدري – المعروف سابقًا باسم جدري القرود – مرض شديد العدوى وقد أودى بحياة 635 شخصًا على الأقل في جمهورية الكونغو الديمقراطية هذا العام.

على الرغم من أن 200 ألف لقاح، تبرعت بها المفوضية الأوروبية، تم نقلها جواً إلى العاصمة كينشاسا الأسبوع الماضي، إلا أنها لم يتم نقلها بعد عبر هذا البلد الشاسع – وقد يستغرق الأمر عدة أسابيع قبل أن تصل إلى جنوب كيفو.

وقال إيمانويل فكيري، وهو ممرض يعمل في العيادة التي تم تحويلها إلى مركز متخصص لمعالجة الفيروس، لبي بي سي: “علمنا من وسائل التواصل الاجتماعي أن اللقاح متوفر بالفعل”.

وقال إن هذه هي المرة الأولى التي يعالج فيها مرضى مصابين بالجدري، وكان يخشى كل يوم الإصابة به ونقله إلى أطفاله الذين تتراوح أعمارهم بين سبعة وخمسة أعوام وعام واحد.

“لقد رأيت كيف لمست المرضى لأن هذه هي وظيفتي كممرضة. لذلك، نطلب من الحكومة مساعدتنا من خلال إعطائنا اللقاحات أولاً.

والسبب في أن نقل اللقاحات سيستغرق بعض الوقت هو أنه يجب تخزينها في درجة حرارة محددة – أقل من درجة التجمد – للحفاظ على فعاليتها، بالإضافة إلى ضرورة إرسالها إلى المناطق الريفية في جنوب كيفو، مثل كاميتوغا وكافومو ولويرو. حيث ينتشر تفشي المرض.

ويعني الافتقار إلى البنية التحتية والطرق السيئة أنه من الممكن استخدام طائرات الهليكوبتر لإسقاط بعض اللقاحات، الأمر الذي سيؤدي إلى ارتفاع التكاليف في بلد يعاني بالفعل ماليا.

وفي العيادة المجتمعية، بدا الدكتور باسيفيك كارانزو مرهقًا ومتشائمًا بعد أن تم نقله من قدميه طوال الصباح.

على الرغم من أنه كان يرتدي درعًا للوجه، إلا أنني تمكنت من رؤية العرق يسيل على وجهه. وقال إنه يشعر بالحزن عندما يرى المرضى يتقاسمون الأسرة.

قال لي بغضب واضح: “سترى حتى أن المرضى ينامون على الأرض”.

“الدعم الوحيد الذي حصلنا عليه بالفعل هو القليل من الدواء للمرضى والماء. وفيما يتعلق بالتحديات الأخرى، لا يوجد حتى الآن أي تحفيز للموظفين.

وقال إن المشكلة الأخرى هي عدم وجود ما يكفي من معدات الحماية الشخصية [PPE] للمسعفين.

“نحن نحاول أن نفعل ما في وسعنا لرعاية المرضى وعدم تعريض أنفسنا للخطر أيضًا. نحن لسنا بمنأى عن المرض.”

عندما تدخل مستشفى لويرو المجتمعي، الذي يقع على بعد حوالي ساعة بالسيارة شمال مدينة بوكافو الرئيسية في جنوب كيفو، يلفت انتباهك أمران رئيسيان.

أولاً صرخات الأطفال المدوية والصاخبة. والثاني: الرائحة الكريهة، وهي خليط من البول والماء الراكد.

تعاني العيادة من نفاد المياه النظيفة، مما يعني أنه يتعين عليهم تقنين ما لديهم من أوعية صغيرة تحت أسرتهم.

وفي غضون الأسابيع الثلاثة الماضية، اكتظت العيادة، التي تعالج عادة حوالي 80 مريضاً شهرياً، بما يقرب من 200 مريض – الذين أصبحوا أصغر سناً.

“من المحزن أن أرى ابني البكر يعاني من هذا المرض الغريب. وقال فراجا روكارا البالغ من العمر 18 عاماً: “أشعر بألم شديد في قلبي”.

ابنها، مورهولا، هو حاليا أصغر حالة إصابة بالجدري في العيادة – حيث يبلغ من العمر أربعة أسابيع فقط. هذه هي المرة الأولى التي تصاب فيها، مثل كثيرين آخرين هنا، بالجدري، الذي يسببه فيروس من نفس عائلة مرض الجدري.

ويتسبب المرض في فقدان الشهية، مما يؤدي إلى إصابة العديد من الأطفال بسوء التغذية.

وفي غرفة مجاورة، كان هناك عدد من النساء والأطفال – ما يقرب من 20 شخصًا – محشورون بالداخل، ويتقاسمون سبعة أسرة فقط ومرتبتين موضوعتين على الأرض.

وقد تعافت أول حالة مصابة بالجدري في المستشفى، وهي الطفلة أمينيبا كابويا البالغة من العمر 10 أشهر. ولكن بعد وقت قصير من خروجها من المستشفى، عادت والدتها، إيفيت كابويا، لأنها أصيبت أيضًا بمرض الجدري.

إن مشاهدة ما يفعله المرض بالجسم – الآفات المؤلمة المليئة بالقيح، والحمى وفقدان الوزن – يعني أن الناس حريصون على اللقاحات – وهو أمر غير معتاد في منطقة شهدت ترددًا في اللقاحات في الماضي.

كانت بياتريس كاشيرا، 50 عاماً، تداعب بلطف خد حفيدتها البالغة من العمر ثلاث سنوات والتي هرعت إلى هنا في حالة من الذعر: “لقد رأيت للتو الطفلة تمرض، ولم أكن أعرف حتى اسم المرض.

“لا يمكننا الانتظار حتى يموت الأطفال وحتى الكبار. وقالت لبي بي سي: “أحضروا اللقاحات”.

لكن البعض يخشى أن الصراع المسلح المستمر في شرق جمهورية الكونغو الديمقراطية بين الجيش والعديد من الجماعات المسلحة، وأبرزها متمردي M23، لن يجعل هذا الأمر سهلاً.

وقال الدكتور جاستون بولامبو، رئيس قسم الصحة في مقاطعة شمال كيفو، لبي بي سي: “للصراع تأثير عميق على برنامج التطعيم بشكل عام”.

“لا يقتصر الأمر على التطعيم ضد الجدري فحسب، بل إن جميع برامج التطعيم تعاني بسبب الصعوبات في إيصال اللقاحات إلى المناطق الصحية. وهذا بسبب انعدام الأمن”.

وقال حاكم جنوب كيفو، الذي ينحدر من لويرو نفسه، لبي بي سي إن القتال العنيف دفع الكثيرين إلى ترك منازلهم إلى مقاطعته، مما أدى إلى تفاقم انتشار المرض.

“نحن نستوعب آلاف النازحين [internally displaced people]وقال جان جاك بوروسي صديقي: “لا تزال تكافح مع العديد من القضايا”.

وقال: “يتم ضخ معظم الأموال في معالجة الحرب الدائرة، وشراء المعدات العسكرية، وإطعام الجيش”.

“إن البلاد تخسر الكثير من المال في محاولة معالجة هذه الحرب، بدلاً من حقنها [this money] في التنمية الاجتماعية بما في ذلك قطاع الصحة.

ومع ذلك، يعتقد المحافظ أن الجماعات المتمردة لن تعطل عمليات توصيل اللقاحات لأن مرض الجدري يؤثر أيضًا على الناس في المناطق التي يسيطرون عليها.

وقال إن الحكومة تبذل قصارى جهدها لتوفير ما يحتاجون إليه من الأطباء: “في اليومين المقبلين، سأذهب إلى لويرو بنفسي. وسأقدم بالتأكيد ما هو متاح من حيث المساعدة العاجلة للسكان، حتى تتمكن الحكومة في كينشاسا من تقديم المزيد من الدعم.

وتقول السلطات إن التطعيمات ستبدأ في أكتوبر، وسيكون الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 17 عامًا وكذلك أولئك الذين كانوا على اتصال وثيق بالمرضى المصابين في مقدمة الطابور.

المحافظ بوروسي صديقي مقتنع بأنه سيتم احتواء تفشي المرض في مقاطعته: “إنها مسألة إرادة سياسية. أنا واثق من أننا سننجح».

وهذا شعور لم يشاطره بعد الأطباء المنهكون، مثل الدكتور كارانزو، في مستشفى لويرو – لكنهم على الأقل يشعرون بالارتياح لأن الوعي بمرض الجدري يتزايد في منطقتهم.

ويبدو أن الناس يأتون إلى العيادة بمجرد ظهور الأعراض عليهم بدلا من الذهاب أولا إلى المعالجين التقليديين، مما يعني أن المستشفى لم يشهد بعد حالة وفاة بسبب الجدري.

ومع ذلك، مع وجود 5049 حالة مؤكدة منذ بداية العام في جمهورية الكونغو الديمقراطية، يقول موظفو العيادة إن السرعة أمر بالغ الأهمية – ولن يتم كبح تفشي المرض إلا من خلال مزيج من اللقاحات والأدوية والإمدادات الأخرى للسماح بنظافة أفضل.