رئيس الصحة في أفريقيا ينتقد نصائح السفر الأمريكية

قال جان كاسيا، كبير مسؤولي الصحة في أفريقيا، إن النصيحة الرسمية الأمريكية بعدم السفر غير الضروري إلى رواندا في ضوء تفشي فيروس ماربورغ القاتل “غير عادلة”.

وأضاف رئيس المراكز الأفريقية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (Africa CDC) أن هذا “ليس العلاج الذي تستحقه رواندا وأفريقيا”.

وفي غضون أسبوعين فقط، سجلت رواندا 13 حالة وفاة بسبب المرض، معظمها بين العاملين في مجال الرعاية الصحية، وفقًا لبيان صادر عن وزير الصحة في البلاد.

لكن السلطات تقول إن تفشي المرض تحت السيطرة.

ومع ذلك، فإن أولئك الذين يقفون على الخط الأمامي للتعامل مع عواقبه يظلون متوترين.

“ما الذي يخيفك أكثر [is] وقالت ماريا، وهو اسم مستعار، وهي ممرضة العناية المركزة في أحد مستشفيات العاصمة الرواندية كيغالي: “عندما ترى أشخاصاً من نفس المهنة يموتون”.

وتحدثت ماريا إلى بي بي سي شريطة عدم الكشف عن هويتها لأنها كانت تخشى أن تفقد وظيفتها إذا تحدثت علناً.

وقالت الممرضة والأم البالغة من العمر 46 عاماً: “لا أستطيع التوقف عن إخبار نفسي بأنني قد أكون التالي، وربما أكون إيجابياً ولكن بدون أعراض حتى الآن”.

وقالت لبي بي سي إن العديد من زملائها كانوا مرضى، ويتلقون العلاج في العزل، وأن أكثر من واحد منهم مات بالفعل نتيجة الفيروس. ووصفت الضغط الهائل الذي يواجهه الموظفون في المنشأة كل يوم.

في المتوسط، يموت نصف المرضى المصابين بفيروس ماربورغ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية. تستضيف خفافيش الفاكهة الفيروس، وينتشر من إنسان إلى آخر من خلال ملامسة سوائل الجسم المصابة مثل العرق والبول والدم.

وفي حين لم تتم الموافقة على أي لقاحات ضد ماربورغ، فقد بدأت رواندا التجارب بإمدادات مرسلة من معهد سابين، وهي منظمة غير ربحية مقرها الولايات المتحدة.

وقد قامت بتطعيم 200 شخص، مع إعطاء الأولوية للعاملين في مجال الرعاية الصحية والمتصلين بالحالات المؤكدة، مع خطط لتوسيع نطاق التطعيم مع وصول المزيد من الجرعات.

كما قدمت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في أفريقيا 5000 مجموعة اختبار لفيروس ماربورغ إلى رواندا والدول المجاورة لتعزيز المراقبة عبر الحدود.

ولم يُعرض على ماريا لقاح بعد لكنها تظل مصممة على مواصلة العمل.

وقالت: “أنا ممرضة، وأنا على خط المواجهة، وعلينا أن نحارب هذا المرض، لكن الخوف مستمر”.

أدى القلق بشأن انتشار الفيروس إلى أوروبا إلى إغلاق السلطات في ألمانيا جزءًا من محطة هامبورغ المركزية قبل بضعة أيام، بعد أن أصيب طالب طب ورفيقه بالمرض بعد زيارتهما لرواندا. كلاهما في النهاية كان سلبيًا لفيروس ماربورغ.

أصدرت المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها ثاني أعلى مستوى من إشعار السفر إلى رواندا، وأوصت الناس بتجنب السفر غير الضروري إلى رواندا بسبب تفشي المرض.

وقد قامت الدول المجاورة لرواندا، تنزانيا وأوغندا وجمهورية الكونغو الديمقراطية، والتي سجلت جميعها حالات ماربورغ في الماضي، بزيادة مراقبة حدودها لمنع انتشار المرض.

بينما خطت بوروندي خطوة أخرى إلى الأمام، حيث أنشأت مركزًا للعلاج والعزل في حالات الطوارئ استعدادًا لتفشي المرض.

وقالت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في أفريقيا إنها تعمل على تحسين التدريب على حالات الطوارئ في مجال الصحة العامة لمساعدة الموظفين على التعامل مع أي تفشي لفيروس ماربورج بشكل أكثر فعالية.

اتخذت السلطات الرواندية خطوات لقصر عدد جنازات ضحايا الفيروس على 50 شخصًا للمساعدة في الحد من انتشار المرض.

بالإضافة إلى ذلك، قاموا بتنفيذ استبيانات الركاب، ومحطات تعقيم الأيدي عند نقاط المغادرة، إلى جانب فحص درجة الحرارة عند نقاط الدخول والخروج في جميع أنحاء البلاد.

وقال وزير الصحة الرواندي إن تفشي المرض يتركز حول مجموعة من الحالات في العاصمة.

تقول الممرضة الثانية، كلير، التي لم ترغب أيضًا في الكشف عن هويتها: “في الأقسام المختلفة، ستجد عددًا قليلًا جدًا من الموظفين الذين يعملون في المناوبات”. وهي تعمل في مستشفى آخر في كيغالي.

لقد فقدت أشخاصاً عرفتهم؛ تقول: “لقد فقدت زميلًا عزيزًا عليّ في مستشفى آخر”.

وقالت السلطات الرواندية إن التحديد المبكر لحالات فيروس ماربورغ كان يمثل تحديًا خاصًا لأنه يظهر في البداية بأعراض مشابهة لأعراض الملاريا الشائعة جدًا في جميع أنحاء المنطقة.

وقال وزير الصحة سابين نسانزيمانا إن البلاد تتوخى الحذر الشديد وتجري اختبارات جماعية لأي شخص يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة والصداع والقيء وآلام في العضلات. تم إيقاف زيارات المستشفيات في أي مرافق ثبتت إصابة العاملين الصحيين فيها بالفيروس.

ويرتبط فيروس ماربورغ ارتباطا وثيقا بفيروس إيبولا، الذي أودى بحياة أكثر من 11 ألف شخص في غرب أفريقيا في الفترة من 2014 إلى 2016، وفقا لمنظمة الصحة العالمية.

وبالاعتماد على المعلومات المستفادة من هذا التفشي، قالت رواندا، بالشراكة مع منظمة الصحة العالمية ومركز السيطرة على الأمراض في أفريقيا، إنها تستجيب بسرعة من خلال تدابير النظافة الصارمة، والتوعية العامة، وتوفير معدات الحماية للعاملين في مجال الصحة، وعزل الحالات المؤكدة.

تلقت رواندا 5100 قارورة من عقار ريمديسيفير، وهو دواء مضاد للفيروسات من شركة Gilead Science استخدم لمكافحة الإيبولا في الماضي، للمساعدة في مكافحة الفيروس.

وبينما تستمر عمليات التطعيم التجريبية، فإن الممرضة الثانية التي تحدثت إليها بي بي سي لم تحصل بعد على لقاح.

وقالت: “آمل أن تتحسن الأمور قريباً… لقد وصلت بعض اللقاحات، وهذا ما يمنحنا بعض الأمل”.